لماذا يخلط أغلب الناس بين تآكل العظام(Osteoarthritis) وهشاشة العظام(Osteoporosis)؟ أولاً، تعني كلمة “Osteo” العظام. وثانياً، تنطوي هاتان الحالتان على نفس عوامل الخطر، مثل الشيخوخة، وتميلان إلى الحدوث في نفس المجموعة من الأشخاص (كبار السن)، في كثير من الأحيان في وقت واحد. ومع ذلك، من حيث الأعراض والعلاج، تختلف هاتان الحالتان تمامًا عن بعضهما البعض.
ما هو تآكل العظام؟
الفُصال العظمي، المعروف أيضًا باسم التهاب المفاصل الناتج عن “التآكل والتلف”، هو حالة تنكسية تصيب المفاصل والغضاريف. وهو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب المفاصل، من بين 100 نوع من التهاب المفاصل المعروف للإنسان. يتطور الفُصال العظمي عادةً في المفاصل التي يتم الإفراط في استخدامها بشكل متكرر، مثل الوركين والركبتين والرقبة وأسفل الظهر أو الكتف . غالبًا ما يحدث هذا بسبب ممارسة الرياضة أو حمل وزن زائد للجسم أو أداء نفس المهمة بشكل متكرر على مدار سنوات عديدة. تصاب المفاصل بالصدمات المتكررة، وبالتالي تبدأ وسادة الغضروف بين العظام في الترقق والتآكل. يؤدي هذا في النهاية إلى ملامسة مؤلم للعظام والتهاب المفاصل وتطور النتوءات العظمية.
ما هو مرض هشاشة العظام؟
هشاشة العظام تعني حرفيًا “العظام المسامية”. إنها حالة تنكسية للعظام، تتميز بانخفاض قوة العظام وكثافتها. هذا يجعل العظام أكثر عرضة للكسور. يمكن أن تظل هشاشة العظام غير مكتشفة لفترة طويلة جدًا حتى تصبح العظام هشة للغاية بحيث يحدث كسر تلقائي. ومع ذلك، بمجرد تطورها إلى مرحلة متقدمة، يمكن أن تسبب هشاشة العظام كسورًا حتى أثناء القيام بتصرفات بسيطة يومية مثل رفع كيس من البقالة الثقيلة أو العطس بقوة. تم ربط هشاشة العظام بعوامل الخطر مثل – التاريخ العائلي، وانخفاض تناول الكالسيوم، وقلة النشاط البدني، والتدخين، والإفراط في تناول الكحول. يمكن أن تصبح بعض الأدوية المستخدمة لعلاج حالات أخرى مثل الذئبة والربو وقصور الغدة الدرقية أيضًا عامل خطر لهشاشة العظام، ولكن من الأفضل التحقق من ذلك مع الطبيب. في النساء، يكون شائعًا بعد انقطاع الطمث. لا يصاحب هشاشة العظام أي ألم أو التهاب إلا إذا حدث سقوط أو صدمة عرضية أو كسر.
الاختبار والتشخيص – تآكل العظام مقابل هشاشة العظام
عادةً ما يعطيك تآكل العظام إشارات مبكرة مثل الالتهاب والحساسية والألم في المفاصل، لذا فأنت تعلم أنه حان الوقت لزيارة الطبيب. عادةً ما يقوم طبيبك بإجراء الأشعة السينية إذا اشتبه في إصابتك بهشاشة العظام. وذلك للتحقق من فقدان الغضروف وتقلص مساحة المفصل، وهي السمات المميزة لهذه الحالة. كما ستظهر النتوءات العظمية، إن وجدت، في الأشعة السينية. كما سيكون التاريخ الطبي للمريض أيضًا مكونًا رئيسيًا لتشخيص هشاشة العظام. لا توجد اختبارات دم تستخدم لتشخيص هشاشة العظام.
إن تشخيص مرض هشاشة العظام أصعب قليلاً. وكثيراً ما يشار إليه باسم “اللص الصامت” لأنه لا يظهر أي أعراض خارجية أو علامات تحذيرية. ونظراً لعدم وجود ألم أو التهاب، يؤكد الخبراء على ضرورة إجراء فحص مبكر ومتكرر لهشاشة العظام. ومن الأفضل اكتشاف هذا المرض مبكراً وعلاجه، قبل أن يتطور إلى مرحلة متقدمة ويبدأ حدوث الكسور. ويستخدم اختبار كثافة العظام، المسمى قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائية الطاقة، لاختبار هذه الحالة.
إدارة تآكل العظام وهشاشة العظام
لا يوجد علاج لكلا الحالتين، تآكل العظام وهشاشة العظام. يعد التحكم المستمر في الأعراض أمرًا بالغ الأهمية.
في حالة الإصابة بتآكل العظام، فإن الأعراض الرئيسية التي تحتاج إلى علاج هي الألم والالتهاب. واعتمادًا على شدة الأعراض، سيتمكن طبيبك من اقتراح الدواء المناسب. ومن المعروف أيضًا أن العلاجات الساخنة والباردة تساعد في علاج التهاب المفاصل. كما يُنصح بالعلاج الطبيعي الخاضع للرقابة للمساعدة في استعادة بعض الحركة في المفاصل. وفي الحالات المتقدمة من التنكس، يُنصح باستبدال المفصل جراحيًا.
يمكن علاج هشاشة العظام أيضًا بالأدوية المناسبة التي يصفها لك الطبيب. بالإضافة إلى ذلك، يتم التركيز بشكل كبير على النظام الغذائي وممارسة الرياضة. يمكن أن يؤدي تناول الكالسيوم الكافي إلى تقليل معدل تنكس العظام والمساعدة في الحفاظ على كثافة العظام بشكل أفضل. يمكن أن تساعد تمارين القوة المتحكم فيها أيضًا في إدارة الألم وتحسين قوة العظام والعضلات. إذا حدث كسر، على سبيل المثال في الورك، فسوف يحتاج إلى إصلاح جراحي، وفقًا لتقدير الطبيب.
قد يكون من الصعب إدارة الحالتين معًا. على سبيل المثال، قد لا يمكن أداء التمارين الرياضية الموصى بها لهشاشة العظام بسبب هشاشة العظام. في مثل هذه الحالات، يوصى باستشارة أخصائي العلاج الطبيعي ذي الخبرة، لتصميم التمارين على المستوى الأمثل ومراقبة المريض أثناء التمرين لمنع أي إصابة أخرى.
تشتهر مستشفى كوفيري عالميًا بخدماتها المتعددة التخصصات في جميع مراكز التميز التابعة لها، وتكنولوجيتها الشاملة والمتطورة، وخاصة في التشخيص والرعاية العلاجية لأمراض القلب وزراعة الأعضاء والأوعية الدموية وطب الأعصاب.