آلام الظهر هي نتيجة شائعة للإرهاق والعديد من الأنشطة التي نقوم بها على أساس يومي. الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة من الوقت، والحاجة إلى الانحناء بشكل متكرر، والتواء الظهر، وحمل أوزان ثقيلة، والوضعية الخاطئة – كل هذه يمكن أن تسبب آلام الظهر. وهذا أمر طبيعي طالما أن الألم ليس شديدًا أو متكررًا أو طويل الأمد.
الألم المزمن والألم الحاد
آلام الظهر نوعان:
- في آلام الظهر الحادة، يكون الألم مفاجئًا وحادًا ويظهر فجأة. باستخدام الأدوية المتاحة دون وصفة طبية والعلاجات المنزلية، يمكن تقليل هذا الألم والتغلب عليه تمامًا .
- في آلام الظهر المزمنة، يظهر ألم الظهر فجأة ويتطور بمرور الوقت أو يشتد تدريجيًا على مدار عدة أيام أو بضعة أسابيع. لن تساعد الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية في تخفيف الأعراض، ويتطلب الأمر إجراء فحص أكثر شمولاً لمعرفة السبب الكامن وعلاجه وفقًا لذلك.
5 علامات تشير إلى حالة طوارئ
آلام الظهر التي تحدث بعد السقوط أو الإصابة ولا تختفي بعد 2-3 أيام، أو تتفاقم مع مرور الوقت، تتطلب عناية طبية طارئة. بالإضافة إلى ذلك، هناك علامات معينة تشير إلى حالة أكبر أو أكثر خطورة. تشمل هذه العلامات:
ألم شديد مصحوب بضعف في الساقين أو عضلات أوتار الركبة
قد يكون هذا بسبب ضغط الأعصاب في منطقة العمود الفقري، وهو ما يشير إلى حالات مثل عرق النسا وتضيق العمود الفقري. وإذا حدث الضعف فجأة، فقد يشير أيضًا إلى الإصابة بسكتة دماغية.
ألم شديد مصحوب بسلس البول أو الأمعاء (فقدان السيطرة)
قد يكون هذا بسبب ضغط الأعصاب التي تخدم المثانة أو الأمعاء. أو قد يكون بسبب عدوى في العمود الفقري مثل التهاب السحايا أو التهاب القرص. قد يكون أيضًا بسبب حالة تسمى متلازمة ذيل الفرس حيث يتم شلل الأعصاب في أسفل الظهر. قد يشير أيضًا إلى التصلب المتعدد.اقرأ أيضًا:
تمارين شائعة لتخفيف آلام الظهر
خدر أو وخز أو انعدام الإحساس في منطقة السرج (أسفل الوركين أو الفخذ والأرداف والفخذين الداخليين)
وتسمى أيضًا تخدير السرج، وتشير هذه الأعراض إلى وجود حالة في العمود الفقري أو الأعصاب.
ألم شديد يبدأ من الظهر وينتشر إلى الجزء الأمامي من البطن والركبتين والكاحلين
تشمل الأسباب كسر عظم الورك والسرطان، وتختلف حسب العضو المصاب. في حالة وجود ألم في المعدة، فقد يشير ذلك إلى نزيف داخلي أو تمدد الأوعية الدموية الأبهرية في البطن أو حتى السرطان. كما أن السرطان الذي يبدأ في منطقة العمود الفقري وينتشر إلى أعضاء أخرى مثل البروستاتا والكلى والرئة والثدي يسبب أيضًا مثل هذا الألم المنتشر.
آلام الظهر التي تزداد سوءًا أثناء الليل وتمنع الشخص من النوم:
قد يكون هذا بسبب عدوى أو تمزق في الأربطة أو العضلات أو خلل في أحد الأعضاء الداخلية في الظهر أو الجانب. وقد يكون أيضًا بسبب كسر في الظهر نتيجة للسقوط أو حادث سيارة أو إصابة رياضية.
علامات حمراء أخرى تشير إلى حالة الطوارئ
من الممكن ألا يعاني الشخص من أي من العلامات الخمس المذكورة أعلاه. ومع ذلك، هناك علامات تحذيرية أخرى. إن آلام الظهر المصحوبة بأي من العلامات التالية تشير إلى وجود شيء خطير:
- ألم شديد بين القص الذي يقع في منتصف الصدر والسرة
- كتلة نابضة في البطن، يمكن الشعور بها من خلال الجلد وتكون حساسة للمس
- ضربات قلب سريعة وتنفس ضحل
- الجلد بارد ورطب
- ضعف عام وفقدان الوعي
- الارتباك والقلق
- صعوبة في إخراج البول وقلة تدفقه وعدم الرغبة في التبول
- الخلل الجنسي
- حمى وقشعريرة وتعرق ليلي
- فقدان الوزن غير المبرر
- سقوط القدم أو عدم القدرة على رفع القدم
- دم في البراز أو البول
- مشاكل التوازن
أسباب أخرى لألم الظهر
- مرض القرص التنكسي
- التهاب المفصل العجزي الحرقفي، وهو التهاب المفاصل التي تربط العمود الفقري بالحوض
- التهاب الفقار اللاصق، وهو نوع من التهاب المفاصل الالتهابي
- الجنف والحداب التنكسي عند البالغين
- حصوات المرارة والتهاب البنكرياس
- قرحة الجهاز الهضمي
- عند النساء – بطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية
- تشريح الأبهر وهو تمزق في الطبقة الداخلية من الأنسجة في الأبهر
- السرطان الذي انتشر من أعضاء أخرى إلى الظهر، على سبيل المثال سرطان البروستاتا
- الانزلاق الغضروفي
- هشاشة العظام
- هشاشة العظام
- التهابات القرص أو العظام
- التهابات العمود الفقري مثل التهاب العظم الفقري
- التهابات الكلى أو حصوات الكلى
- التهاب النخاع المستعرض
عوامل الخطر لآلام الظهر
- العمر: يزيد العمر الذي يزيد عن 40 عامًا من خطر الإصابة
- قلة ممارسة الرياضة: يؤدي نمط الحياة المستقر إلى ضمور أو إضعاف العضلات غير المستخدمة في الظهر والبطن مما يؤدي في النهاية إلى آلام الظهر
- السمنة: الوزن الزائد في الجسم يزيد من الضغط على الظهر
- الأمراض: كما تم شرحه أعلاه، يمكن لأمراض مثل التهاب المفاصل والسرطان أن تساهم بشكل غير مباشر في آلام الظهر
- رفع الأوزان بشكل غير صحيح: يجب رفع الأوزان الثقيلة مما يزيد الضغط على الساقين ويقلل الضغط على الظهر. ومع ذلك، فإن معظم الناس يفعلون ذلك بطريقة معاكسة مما يؤدي إلى آلام الظهر.
- الصحة العقلية: الأشخاص المعرضون للاكتئاب والقلق والخرف هم أكثر عرضة لآلام الظهر.
- التدخين: يمكن أن يؤدي سعال المدخنين إلى انزلاق غضروفي وبالتالي آلام الظهر. علاوة على ذلك، يقلل التدخين من تدفق الدم إلى العمود الفقري، مما يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام مما يؤدي إلى آلام الظهر.
تشخبص
يتضمن تشخيص السبب الكامن وراء آلام الظهر إجراء اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب ومسح العظام. قد يطلب الأطباء أيضًا إجراء اختبارات الدم ودراسات الأعصاب مثل تخطيط كهربية العضلات.
علاج
وتشمل خيارات العلاج الأدوية والعلاج الطبيعي والإجراءات الجراحية.
دواء:
- مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل نابروكسين وإيبوبروفين
- مرخيات العضلات
- مسكنات الألم الموضعية
- المخدرات مثل المواد الأفيونية
- مضادات الاكتئاب مثل دولوكستين
العلاج الطبيعي:
تمارين ل
- تحسين الوضعية
- تحسين المرونة
- تقوية عضلات البطن والظهر
التدخلات الجراحية:
- حقن الكورتيزون
- استئصال الأعصاب بالترددات الراديوية
- محفزات الأعصاب المزروعة
- الجراحة الشقيّة
ملحوظة: لا تتناول الأدوية إلا عندما يصفها لك طبيبك، ويجب تجنب العلاج الذاتي تحت أي ظرف من الظروف.
تشتهر مستشفى كاڤيري عالميًا بخدماتها المتعددة التخصصات في جميع مراكز التميز التابعة لها، وتكنولوجيتها الشاملة والمتطورة، وخاصة في التشخيص والرعاية العلاجية لأمراض القلب وزراعة الأعضاء والأوعية الدموية وطب الأعصاب.